神经内科是临床医学的一个分支，主要内容就是研究神经系统疾病的病因、症状、诊断、治疗及预防措施。进入神经内科的患者的病情往往较重，有的甚至意识模糊或存在意识障碍，容易在住院期间出现很多的并发症。

近期，神经内科II疗区成功救治一名视神经脊髓炎患者，患者张某，女，56岁，慢性起病，右利手。患者入院前4个月，无明显诱因出现左侧肢体活动不利，不能持物及独立行走症状，在“吉林大学第一医院”及“长春中医院”反复行头部MRI检查，未明确诊断及治疗。入院前5天右侧肢体也开始出现活动不利，不能持物及独立行走症状。在“吉林大学第一医院”行头部MRI检查示：“延髓异常信号”。病程中无发热，时有左侧肢体不自主抽动症状，尿便正常。既往：8个月前曾出现右眼失明病史，未予系统治疗，后症状缓解。入院时查体：神清语利，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径约3.0mm，双眼球各方向活动正常，双眼水平眼球震颤，无鼻唇沟变浅，伸舌居中，咽反射存在，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝腱反射存在，双侧Babinski征（+），Kernig征（-），深、浅感觉未见异常。辅助检查：头部增强核磁“吉林国文医院”示：延髓见片状、条状高信号影。余颅内未见异常强化灶。各脑室大小、形态如常，各脑池、脑沟、脑裂未见增宽。中线结构居中。影像意见：延髓异常信号（炎性病变可能大）。根据患者病史、临床症状及辅助检查结果，诊断为“视神经脊髓炎”，经给予激素冲击、改善循环和营养神经等支持和对症治疗，患者病情好转，出院时，患者双侧肢体肌力已达到5级，持物正常，行走自如。

视神经脊髓炎亦称急性播散性脊髓炎，又称德维克病，是一种坏死性炎性疾病，为视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，主要病理改变为脱髓鞘、硬化斑和坏死，伴血管周围炎性细胞浸润。该病是我国较常见的一种脱髓鞘疾病。目前许多学者将其视为多发性硬化的一种特殊亚型。本病发病机制尚不十分清楚，可能与病毒感染诱发导致自身免疫功能紊乱，造成视神经和脊髓脱髓鞘病变的发生有关。脱髓鞘的病理损害因人种不同而有别，东方黄种人脱髓鞘的损害多出现在视神经和脊髓，表现为视神经脊髓炎；西方白种人脱髓鞘损害多在脑干和大脑白质，表现为多发性硬化。其临床特征为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。

本病患者中以阴虚火旺者多，故饮食应忌辛辣燥热之品，少食油腻，多食清淡之品。患者要戒怒戒躁，避免情绪激动，保持心情舒畅，以防肝火伤目。对瘫痪患者应予按摩及被动运动，缓解期应坚持锻炼，先在床上练习，逐渐下地活动，以争取瘫痪肢体功能的最大程度恢复。