超高龄患者合并复杂结石病症，是临床诊疗中的重难点。高龄人群身体机能衰退、基础耐受度低，叠加结石嵌顿、息肉增生等复杂病情，手术风险大幅提升，对医疗团队的技术、经验与研判能力都是极大考验。近日，吉林国文医院泌尿外科团队凭借精湛的微创技术，成功为一名90岁高龄患者完成高难度输尿管碎石手术，以精准、安全的个体化诊疗，打破高龄手术桎梏，为老年复杂泌尿系结石诊疗提供了优质范本。
九旬老人突发剧痛，复杂病情暗藏多重风险
本次接诊的90岁患者，因右侧腰腹部剧烈绞痛紧急入院。经过系统影像学检查，患者被确诊为右侧输尿管嵌顿性结石，结石大小达1.5×1.2厘米。受结石长期卡顿刺激，患者输尿管局部出现息肉增生，形成结石与息肉交织包裹的复杂病变。
这种复杂病情隐患极大，不仅会引发持续性剧烈疼痛，严重影响患者生活，若长期得不到干预，极易诱发泌尿系统严重感染、尿路梗阻，甚至造成不可逆的肾功能损伤。与此同时，患者年事已高，心肺功能储备薄弱，身体耐受度远低于普通患者，传统手术创伤大、风险高，诊疗难度大幅升级，如何安全高效解除病痛，成为医疗团队的核心难题。
△术前CT
精准定制微创方案，高效手术化解顽疾
为最大程度规避手术风险、减少患者创伤，张宝主任医疗团队结合患者高龄、病情复杂的特点，综合评估身体各项指标，摒弃传统手术方式，量身定制输尿管镜钬激光微创碎石手术方案。该术式依托人体自然腔道操作，无需开刀，具备创伤小、出血少、恢复快的显著优势，适配高龄体弱患者的诊疗需求。
手术过程中，医疗团队精准操作，通过纤细的输尿管镜精准定位病灶，利用钬激光精准粉碎结石，将结石击碎为细小沙粒状，同时妥善处理包裹结石的增生息肉，彻底疏通尿路。整台手术仅耗时30分钟，术中几乎无出血，患者生命体征全程平稳，顺利完成手术。术后第二天，老人即可下床活动，腰痛症状完全缓解，复查显示结石清除干净，恢复情况十分理想。
△术后
微创技术打破年龄壁垒，科学诊疗守护老年健康
优质的微创诊疗技术，让高龄不再是手术的绝对禁忌。临床诊疗中，不少老年患者因顾虑年龄、惧怕手术，选择隐忍病痛，最终导致病情持续加重。医生提醒，出现持续性腰腹绞痛、血尿、腰胀等不适症状，需及时就医检查，早发现、早干预是规避泌尿系结石风险的关键。
随着微创医疗技术的不断迭代升级，高龄、高危复杂病症的诊疗壁垒被逐步打破。精准、安全、高效的个体化微创诊疗，不仅能够帮助老年患者解除病痛折磨，更让高龄群体得以保有健康尊严与高质量晚年生活，用专业医疗力量守护群众身心健康。
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