近日，国文医院依托成熟的多学科联合诊疗模式，集结心内科、ICU、肾内科精锐医疗团队，成功救治一名合并多种基础疾病的超高危急性心肌梗死患者。该患者兼具重度高血压、维持性透析、肾性贫血等多项重症，术后突发多脏器功能衰竭，病情凶险、救治难度极大。经过多学科团队无缝衔接、接力攻坚的系统化救治，患者最终转危为安，充分彰显了该院急危重症综合救治的硬核实力与医者担当。
多重基础病叠加心梗，患者病情险象环生
据悉，患者此前反复出现胸闷、心悸、气短、出冷汗等症状，自行用药后症状未得到缓解，随即前往我院就诊。入院检查显示，患者肌钙蛋白、脑钠肽等关键指标大幅异常，存在严重心肌坏死、心功能重度受损，结合心电图检查结果，被确诊为高危急性冠脉综合征，随时可能发生心脏骤停、恶性心律失常，猝死风险极高。
经病史追溯，患者属于典型超高危重症患者，多年患有重度高血压，血压最高达200/100mmHg，同时合并慢性肾衰竭、长期维持性血液透析、肾性贫血。多重基础疾病导致患者全身脏器耐受能力极差，相比普通心梗患者，其手术风险、术后并发症发生率及死亡风险成倍增加，为临床救治带来极大挑战。
精准介入开通血管，术后突发脏器衰竭危象
为挽救濒死心肌、阻断病情恶化，医院心内科介入团队充分评估手术风险，完善术前准备并取得家属同意后，为患者实施冠状动脉造影及心脏支架植入术。术中医护团队精准操作，顺利开通闭塞冠脉血管，有效恢复心肌供血，成功解除致命性心肌缺血危机，手术过程顺利。
但受长期肾衰、机体代谢紊乱及手术应激、造影剂影响，患者术后病情突发恶化，出现无尿、血肌酐飙升、心肺负荷剧增等症状，突发心、肺、肾多器官功能衰竭，生命体征急剧不稳定，再度陷入生死危机。
多学科接力施救，精准逆转危重病情
为全力挽救患者生命，医院立即启动多学科急救预案，将患者转入ICU实施重症救治。ICU团队迅速开展生命支持治疗，严密监测各项生命指标，同步联合肾内科开展床旁CRRT连续性肾脏替代治疗。经过10小时不间断精准血液净化，有效清除体内毒素与炎症介质、纠正水电解质及酸碱紊乱、减轻心肺负荷，患者呼吸困难症状彻底缓解，内环境逐步恢复稳定，成功脱离生命危险。后续患者转回心内科普通病区，接受护心、调压、纠正贫血、规律透析等系统化康复治疗，目前病情稳步好转。
此次复杂危重症的成功救治，是该院多学科协作诊疗优势的生动体现。未来，吉林国文医院将持续精进急危重症诊疗技术，优化多学科联合救治体系，细化重症诊疗流程，以专业、高效、精准的医疗服务，筑牢区域群众生命健康防线。
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