妙手拆双“炸弹”丨国文医院神经外科成功攻克高难度颅内双动脉瘤破裂急症



神经外科 > 新闻   阅读:13 次

近日,国文医院神经外科再创佳绩,由朴哲范主任领衔的医疗团队,凭借精湛高超的专科技术、丰富的疑难重症救治经验,成功为60岁患者实施高难度急诊手术,一次性同步夹闭右侧后交通、前交通两枚破裂动脉瘤,精准根除双重致命隐患,让患者转危为安、顺利康复。

01突发重疾来袭,双动脉瘤同步破裂危及生命

患者邵大娘(化名)在家中毫无征兆的情况下,突然爆发炸裂式剧烈头痛,伴随头部剧痛、周身不适,无法缓解。家人见状万分紧急,第一时间将邵大娘送至国文医院,就诊于神经外科。

入院后,科室医护人员即刻开通急危重症绿色通道,快速完善头颅CT、脑血管造影等全套精细化检查。检查结果让所有人揪心,患者右侧后交通动脉瘤、前交通动脉瘤两枚颅内动脉瘤同时破裂出血,引发蛛网膜下腔大量出血。

相较于单一动脉瘤破裂,双侧双位置动脉瘤同步破裂病情凶险、手术难度极高,属于神经外科高难度标杆手术。一是双位点血管同时破裂,颅内出血范围大,极易引发脑血管痉挛、脑水肿、脑疝,且动脉瘤反复破裂风险极高,二次出血后患者危机生命。二是前、后交通动脉瘤位置深、毗邻脑核心功能区,周围重要神经血管密集,解剖结构复杂、操作空间狭窄。三是同期一次性夹闭两枚异位破裂动脉瘤,对手术精度要求极高,术者需精准封闭两处破口、彻底止血,同时规避周围关键脑组织与神经血管,避免肢体、语言、神经等不可逆损伤,对术者的操作水平、临场应变和耐力是极大考验。

02精准研判施策,定制方案攻克手术难题

面对风险极高、难度极大的罕见重症,朴哲范主任高度重视,第一时间召集神经外科核心医疗骨干开展紧急病例讨论会。团队全面分析两处动脉瘤的大小、形态、破裂位置及颅内出血情况,反复推演手术路径,全面评估术中、术后各类突发风险制定应对预案。

结合患者年龄、身体耐受度及紧急病情,团队经过严谨研判,最终敲定采取一次性同步夹闭两枚动脉瘤的最优治疗方案,避免二次手术给患者带来的创伤与风险。在与家属充分沟通后,科室立即联动手术室开启急诊手术通道,全力备战这场高难度“颅内攻坚战”。

术中,朴哲范主任凭借数十年深耕神经外科的深厚功底、上千例高难度脑血管手术的实战经验,在高清手术显微镜下,于错综复杂的颅内血管、神经间隙中精准分离粘连脑组织,清晰暴露两处破裂的动脉瘤瘤体,精准调整夹闭角度与位置,一气呵成、精准无误地完成前后交通两枚动脉瘤的同步夹闭。整个手术过程干净利落,既彻底阻断了两处动脉瘤的出血源头,成功拆除颅内两枚致命“定时炸弹”,又完好保留了颅内所有正常血管及神经功能,圆满攻克了双动脉瘤同步手术的技术难关。

03精心全程守护,硬核医术助力患者康复出院

术后患者即刻转入ICU进行24小时全天候严密监护。在ICU的精心监护治疗下,邵大娘顺利度过术后高危窗口期,顺利转回神经外科普通疗区。在全体医护人员的精心救治与悉心照料下,邵大娘神经功能、身体机能完全恢复正常,最终平稳康复出院。

此次一次性成功夹闭双位置破裂颅内动脉瘤,充分彰显了国文医院神经外科的硬核医疗实力,彰显了神经外科的精湛技术。面对罕见、高危、高难度的复杂脑血管重症,神经外科团队精准施策,以高超的专业技术突破手术难题,用极致的医者担当为患者抢回生机。未来,国文医院神经外科将继续精进诊疗技术、突破疑难重症救治壁垒,以更精湛的医术、更优质的医疗服务,守护辖区百姓颅脑健康,为更多危重患者撑起生命希望。


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