近日，国文医院急诊医学科成功接诊一例外院疑似急性心肌梗死的胸腹疼痛患者，经精准鉴别确诊为急性肠梗阻并高效救治，彰显了科室精准鉴别、快速处置的专业能力，也为疑难急症诊疗提供了实践参考。
该中年男性患者因前胸伴全腹剧烈疼痛，在外院仅凭症状初步诊断为“急性心肌梗死”，紧急转运至我院。接诊时患者面色苍白、大汗淋漓，自述疼痛难忍且伴恶心、停止排便排气，情绪烦躁。我院急诊医护团队迅速启动接诊流程，系统查体发现，患者前胸无压痛、无心肌梗死典型体征，反而有腹部膨隆、全腹压痛、肠鸣音减弱等表现，与外院诊断不符。
为明确病因，团队同步完善关键检查：十八导联心电图无心肌缺血及梗死表现，心肌损伤标志物均正常，彻底排除急性心肌梗死，腹部CT提示小肠扩张积气积液、气液平面，符合急性肠梗阻特征，最终推翻外院诊断。明确病因后，团队立即给予禁食胃肠减压、补液纠酸、抗感染等对症治疗，邀请胃肠外科会诊评估手术指征，全程密切监测病情。经数小时紧急救治，患者腹痛缓解、恢复排气，后续肠道功能逐步恢复，现已顺利康复出院。
此次病例警示，急性肠梗阻与急性心肌梗死均为急症，前者疼痛可能牵涉胸部，易误导诊断。此次病例充分体现了国文医院急诊科“精准鉴别、快速处置”的核心理念，也彰显了我院急诊医护人员的专业素养与责任担当。未来，科室将持续夯实专业基础、优化诊疗流程，恪守诊疗规范，强化多学科协作，以专业、精准、高效的服务，为急危重症患者筑牢生命守护线，践行医者使命。
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