当八旬高龄、多重基础疾病与急腹症形成三重致命危机，生命便进入了分秒必争的倒计时。近日，国文医院肝胆胰胃肠外科牵头联动多学科团队，以无缝衔接的高效协作、精益求精的精湛医术，仅用45分钟便为81岁老人成功实施高难度四级手术，精准闯过消化道穿孔、感染性休克等多重生死关卡，用专业力量与极速响应，为老人续写了生命华章。
危急：两种“要命”急症同时来袭
81岁的单奶奶（化名）因突发剧烈胸痛、气短被送入我院。症状指向凶险的“急性冠脉综合征”，被迅速收入心内科。然而，细心的医生发现，单奶奶的腹痛同样剧烈且持续。
一个关键的决策被做出：立即进行全腹部CT检查。结果证实了医生最担忧的判断——消化道穿孔。胃液和食物残渣已流入腹腔，引发了弥漫性腹膜炎和感染性休克。同时，心脏的不稳定状态（不稳定型心绞痛）和并发的支气管肺炎，让病情雪上加霜。
抉择：手术，一道充满风险的生命选择题
肝胆胰胃肠外科团队紧急会诊后，结论明确：必须立即手术修补穿孔，控制感染源，否则感染性休克将不可逆转。然而，手术的“拦路虎”异常高大：
心脏关：10年“三度房室传导阻滞”病史，心脏随时可能停跳，合并不稳定型心绞痛，麻醉和手术刺激极易诱发心肌梗死。
基础关：高龄（81岁）、高血压、小儿麻痹后遗症，身体耐受能力极差。
感染关：已出现感染性休克，全身脏器功能濒临崩溃。
“手术风险极高，但不手术，生命危在旦夕。”面对家属的焦虑与犹豫，医疗团队坦诚沟通。最终，基于对生命的坚定信念和对团队实力的信任，家属签下了手术同意书。
护航：多学科精密协作，为手术架设“生命之桥”
这不是一台普通的外科手术，而是一项需要精密配合的系统工程。
1. 心内科率先“奠基”：在手术开始前，心内科专家为单奶奶植入 “临时心脏起搏器” ，如同为即将远征的脆弱心脏安装了一个外部“指挥官”，确保术中心跳稳定，为手术扫清了最大障碍。
2. 麻醉科全程“护航”：麻醉医生面临巨大挑战，既要保证患者无痛、肌肉松弛以利于手术，又要极力避免血压剧烈波动对心脏和大脑的打击。麻醉医生全程紧盯监护仪，根据生命体征的细微变化，实时、精准地微调麻醉药物剂量，在刀尖上维持着生命的平衡。
3. 外科团队“精准突击”：心脏与麻醉双重保障下，肝胆胰胃肠外科团队采用微创腹腔镜技术，精准找到十二指肠上的穿孔，迅速完成修补，并彻底冲洗引流了污染的腹腔，整个手术过程仅用时45分钟，术中出血仅约15毫升，以快速、微创解决了核心问题。
重生：ICU里的严密守护与生命的曙光
手术成功只是第一步。术后，单奶奶被转入重症监护室（ICU）。在这里，重症医学、心内科、呼吸科、胃肠外科的专家们组成联合管理团队，24小时不间断地监护，对抗感染、维护心功能、支持呼吸、进行营养治疗……在多学科无缝衔接的守护下，单奶奶的生命体征日趋平稳，闯过了术后最危险的阶段，目前恢复良好。
硬核实力铸防线 彰显医者初心
此次手术的成功实施，不仅依托于肝胆胰胃肠外科团队精湛的腹腔镜微创技术，更得益于我院成熟完善的多学科协作（MDT）诊疗模式，以及医护人员敢于攻坚、勇于担当的医者初心。这台高难度手术的顺利完成，再次彰显了国文医院在处置高龄、复杂基础病叠加急腹症患者方面，具备高水平的综合救治能力与精准诊疗实力。
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