近日，高大姐（化名）在家突然感到一阵剧烈的胸骨后疼痛，冷汗瞬间浸透了她的衣衫。她以为这只是普通的胃痛或心绞痛，像以前一样吃点药就能缓解。然而，这次的疼痛却异常凶猛，甚至让她呼吸都变得困难。在家人的催促下，她被送往当地医院，医生迅速诊断为“急性心肌梗死”。
然而，当地医院不具备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）的能力，3个小时后，高大姐的病情持续恶化，家属心急如焚，得知我院胸痛中心具备冠状动脉介入治疗条件，于是紧急转院。
当患者到达我院后，医院紧急开通急诊绿色通道，从入院到手术完成仅用了30分钟，血管成功开通，高大姐的胸痛得到缓解，但由于此前3小时的延误，心肌已因长时间缺血而受损，不幸出现了心力衰竭，目前患者正在接受进步一的治疗。
01急性心梗救治：每一分钟都至关重要
在我国，每年约有250万例急性心梗发生，但仅有不到5%的患者能在最佳救治时间内得到有效治疗。
1. 为什么时间如此关键？心肌细胞不可再生：血管闭塞后，心肌细胞以每分钟190万个的速度坏死。 黄金120分钟：发病后2小时内是救治的最佳窗口期，每延迟1小时，死亡率增加10%。 急诊PCI（首选）：在90分钟内完成球囊扩张（D2B时间）。 溶栓治疗：若无PCI条件，应在30分钟内进行溶栓（发病12小时内有效）。
2. 为何要选择胸痛中心？ 绿色通道：绕行急诊科，直接进入导管室，大幅缩短救治时间。 24小时介入团队：无需等待外院专家，随时可开展手术。 区域协同救治：基层医院可快速转诊，远程会诊指导溶栓。 若首诊医院具备PCI能力或能快速转诊，心衰或许可以避免。
02如何识别心梗？记住这些信号！
急性心梗并非总是“突然倒地、剧烈胸痛”，尤其女性、老年人、糖尿病患者症状可能不典型： 典型症状：胸骨后压榨性疼痛（持续>15分钟）、向左肩、下颌、背部放射、大汗、恶心、呼吸困难。易被忽视：女性上腹痛、乏力、头晕；老年人突然气短、意识模糊；糖尿病患者可能仅轻微胸闷。
重要提醒：心梗不是“忍忍就能好”的病。不要盲目服药！国文医院自2019年成立胸痛中心以来，严格遵循“先救治，后缴费”的原则，确保患者D2B时间（入院至球囊扩张）控制在90分钟内。仅过去一年，我们已成功救治300余例急性心梗患者，平均D2B时间仅58分钟，远快于国家标准。
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