孕期检查“时刻表”



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无论是新手妈妈还是二胎妈妈,在产检这件事上都需要“卡点”,毕竟胎儿的发育是一条不能倒退的单行线,错过了检查时间,就无法掌握胎儿某一阶段的健康状况,对孕妇未来的生产也不利。吉林国文医院产科给孕妈妈们的温馨提示如下:


孕6-10周

B超 当孕6-10周时,可通过B超查看胚胎大小,胎心、胎芽,单双胎情况。每个人的月经周期不同,可根据胚胎大小推算准确孕周。此外,还需检查血HCG,孕酮,雌二醇,叶酸基因检测,血脂,贫血三项(包括叶酸、B12、铁蛋白)血常规,尿常规,空腹血糖,肾功,肝功,,微量元素,血型(ABO,RH),乙肝两对半,,HIV筛查,梅毒螺旋体,甲功五项,丙肝,凝血六项,优生系列、心电图等。如无问题,可提前预约NT检查。

温馨提示 之前有过剖腹产的妈妈,可通过此次B超查看孕囊与瘢痕的距离,如果孕囊不幸长在瘢痕上,需要终止妊娠。


孕11-13周+6天

基础检查项目

确定孕周,评估妊娠期高危因素,分析首次产前检查结果

NT检查 在孕11周至孕13周+6天检查最为适宜。如果孕妈筛查出该值有异常,一定记得咨询产前诊断医生或产科医生,进一步明确胎儿是否存在染色体等情况。

温馨提示 此次产检要全面检查孕妈、准爸爸及其直系亲属的健康情况。检查后,孕妇可持检查单、身份证、结婚证等去当地社区领取“母子健康手册”。


孕15-19周

唐氏筛查综合征 主要检查母体血清中的标志物,并结合孕妇体重、年龄、既往病史和采血时孕周等,计算先天缺陷胎儿的危险系数。35岁以上的产妇不建议做普通的唐氏筛查,最好是直接做无创DNA或羊水穿刺。此外,还需检查血常规、尿常规、胎儿彩超、微量元素,维生素D,骨密度等。

温馨提示 唐氏综合征筛查前一天晚上12点以后禁食、禁水,次日早上空腹检查。


孕20-24周

孕中期筛查 孕中期的系统筛查,可以筛查出胎儿外观形态学异常,超声医生对胎儿做全扫查,包括大脑、脊柱、双肺、心脏、腹部脏器、四肢、胎儿血流、胎盘、宫颈等。

温馨提示 如果孕妈饥饿、过于紧张会影响到胎儿的活动,因此孕妈需要进食并保持平和心态。


孕24-28周

糖耐量筛查 主要筛查妊娠期糖尿病。孕妇为什么会得糖尿病呢?是因为孕妇体内分泌的激素造成的,比如说胎盘分泌一些激素,它会抵抗胰岛素,让胰岛素减少,所以孕妇容易得糖尿病,而孕妇的糖尿病没有三多一少这些典型症状。

温馨提示 做糖耐量筛查前一天晚上10点以后不要进食,少喝水。次日喝糖水时不要一口喝完,在3—5分钟之内喝完就行。


孕28-30周

孕晚期辅助检查

孕28周除了胎儿四维彩超等一些必须的检查外,还有许多辅助检查是必不可少的,如:微量元素、维生素D、胎心监护等等,这些检查也能及时反映孕妈妈和胎儿的营养情况和身体情况,如有缺乏,要及时纠正与补充。

温馨提示 从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,主要是常规项目检查。


孕30-32周

孕晚期超声系统检查 因为胎儿的一些情况到孕晚期才会出现,比如胸腔积液、脑室扩张、十二指肠闭群等,因此孕晚期还需要做一次系统筛查。

温馨提示

从怀孕30周开始,除了必须的胎儿四维彩超,随着孕周的增加,肝功、肾功、肝胆脾胰彩超,在这个孕周也要检查,避免肝内胆汁淤积症的发生。


孕32-34周

心脏超声系统检查 孕32周开始,随着母体循环系统在妊娠期发生的一系列的适应性变化,主要表现在总血容量、心排出量逐渐增加,至32-34周达高峰;心率也逐渐增加,至妊娠晚期每分钟平均增加约10-15次。故32-34周心脏彩超是必不可少的。

温馨提示 心脏病孕妇的血容量与血流动力学变化增加了心力衰竭的风险。


孕35-37周

B族溶血型链球菌检查 感染B族溶血性链球菌的孕妇大多没有症状,个别会出现白带增多的症状,容易造成孕妈败血症、新生儿肺炎、新生儿脑膜炎、严重的会出现菌血症、败血症等,严重危害母儿生命安全。

温馨提示 孕检像倒金字塔,孕早期检查项目很多,越到后期检查越少,孕35周后基本上是做血压、体重等常规检查和胎心监护。


孕37-40周

孕37周-40周开始,每周都需要孕检,要做胎心监护监测胎儿有无宫内乏氧情况;监测尿常规,预防孕晚期高血压的发生;必要时做胎儿彩超,监测羊水量和胎盘成熟度,预防羊水量急剧减少的发生。此孕周出生的新生儿已是足月新生儿,各个器官已经基本发育健全,会是一个健康的宝宝。

孕期与分娩的“守护者们”


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