吉林国文医院肝胆胰腺外科



甲状腺外科/肝胆胰/腹膜后软组织外科 > 新闻   阅读:1159 次

重症胰腺炎史外科最严重的急腹症之一,病情重、死亡率高,有“超级癌症”之称。吉林国文医院普外科采用个体化治疗方案。重症胰腺炎病情凶险,死亡率极高(50%-70%),是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。
家住八屋镇的患者刘某,今年44岁,因上腹部持续性疼痛约10小时入院。该患者以上腹部及左上腹部为主,呈持续性钝痛,疼痛可放射至腰背部及左侧肩背部,伴有恶心及呕吐。患者腹痛逐渐加重,难以忍受,急来我院就医。诊断为:急性重症胰腺炎。患者入院后给予对症治疗,患者夜间腹痛腹胀无明显缓解,并出现轻度呼吸困难,给予低流量吸氧后患者症状无明显改善,逐渐出现心率加快,血压降低,呼吸急促等表现,腹痛腹胀明显,测心率:170次/分,血压:80/60mmHg,呼吸频率约38次/分,血氧90%,腹部膨隆,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,考虑患者病情加重,出现低血容量性休克,并考虑可能会出现急性呼吸窘迫综合症,向患者及家属交待病情危重性,可能随时出现生命危险,签病危通知书一份。并请杨维生院长及梁博科主任查看患者指导治疗,转ICU重症监护病房抢救治疗。经杨维生院长及梁博科主任商议后指出该患需手术治疗,否则病情逐渐恶化可能导致生命危险,向家属交代病情。告知患者如行开刀手术对患者打击极大,术后恢复较慢,并发症较多。经商议后最后敲定,急行腹腔镜下胰腺坏死组织清除术,胰腺松动引流术。术中见患者胰腺坏死极为严重,病情极为复杂,手术难度极大。经过全体医护人员3个多小时的共同努力,手术成功了,将患者的生命从死神手中夺回。患者术后病情逐渐平稳,经过全体医护人员共同精心治疗及照顾下,患者病情痊愈,出院时患者不仅送来了锦旗,还带来了家乡的土特产表示感谢。看着患者能健康的出院,恢复的和正常人一样,作为我们医务工作者打心眼里觉得高兴。
所以,根据上诉情况来看,腹腔镜的优势在于,创口小,恢复快,术后并发症少,对患者打击小。除了以往的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃-十二指肠穿孔修补术外。今年,吉林国文医院普外科又大力开展了腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜结肠肿物切除术、腹腔镜肝囊肿切除术、腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜甲状腺切除术(颈部无瘢痕)、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胃癌根治术等多项技术,吉林国文医院普外科已独立完成腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜横结肠肿瘤切除术、腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜甲状腺切除术(颈部无瘢痕)、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胃癌根治术。今年年初至今共完成腹腔镜胆囊切除术120余例,腹腔镜阑尾切除术400余例,腹腔镜左半肝切除术1例,腹腔镜脾切除术2例,腹腔镜甲状腺切除术10例,腹腔镜直肠癌根治术5例,腹腔镜横结肠肿瘤切除术1例,腹腔镜胃癌根治术2例,腹腔镜肝囊肿切除术10余例,腹腔镜胃-十二指肠穿孔修补术10余例,均获得成功。



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